上医解病黎明谨防脑血栓
发布时间：2020-01-23 09:37:29 作者： 来源：中国银行保险报网
□刘飞燕
黎明时分，60来岁的老徐，被憋醒，他习惯地往右翻身，想用右侧胳膊肘支起身子来。糟糕！右上肢不能动弹，他试了几次，还是不能动。他赶紧去挪右腿，可是右腿居然也不好使，折腾了半天他也没起来。他又害怕又着急，于是开始叫家人。但此时他的舌头好像变大了似的，说出的话含混不清，边说边有口水顺着右口角流下来，仿佛说话的人不是他自己。发生什么事了？好在家人听到了动静，起来一看，发现他半身不遂、说话不利、口角歪斜。家人赶紧打120，把他送到医院。大夫一检查，诊断是脑血栓，马上让他住院治疗。
李月敏/制图
脑血栓就这样，常常在睡眠中、在静悄悄的黎明时分，慢慢地完成对人体大脑某部位血管的彻底围堵，中招者一觉醒来，发现自己“功夫已经废了”。
脑血栓形成是在各种原因引起的人体动脉血管壁病变基础上，由于人脑某部位动脉的管腔出现狭窄、闭塞或血栓形成，使得脑相应部位的血流减少甚至供血中断，导致局部脑组织缺血缺氧甚至脑梗死，就出现了相应的脑神经系统症状和体征。
由于人脑是人体总司令，是人体最复杂的器官，人脑各部位的脑细胞都高度精密、高度分工，各司其职，以分别管理和支配全身四面八方，因此，脑细胞特别能干，当然，也特别能“吃”：大脑的动脉密密麻麻，以保证有充足的、源源不断的新鲜血液输送来氧气和养料给脑细胞吃，吃好了，人脑各部位的脑细胞才能好好工作；如果人脑某部位供血不足，这部位的脑细胞缺吃的，你我就会出现脑功能下降的表现。比如头昏脑涨、记忆力减退等；如果某部位动脉堵塞严重拴住了，彻底断了粮草，那只需要持续4-6分钟，该动脉供养区内的精密娇贵的脑细胞就会产生不可逆的损伤，形成局部脑梗死。相应的，该处脑细胞负责的人体功能就会出现问题。比如脑的椎-基底动脉主干梗死，就可出现意识不清、四肢瘫和多数脑神经麻痹等症状，甚至发生脑疝危及生命。
现在得脑血栓的人很多，那么，是什么原因导致了脑血栓？
脑血栓的主要危险因素
动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，而动脉粥样硬化的主要危险因素是高血脂、高血压、高血糖这“三高”。我们大家要想远离这“三高”，就必须从减少油、糖、盐的“根”上做起。为什么要减少油糖盐？下面我们来通俗地讲一下高油、糖、盐的危害。
油的特点是“附壁”：我们大家有这种感觉，做菜时的油会附在锅碗瓶壁上，植物油还好点，动物油更油腻。同样，吃油脂多的人血中的油脂高，长期高油脂饮食，油脂在血管壁上就会附得越来越多，动脉壁就会像铁管生锈一样，出现烂稀粥样的硬化斑块（学名就是动脉粥样硬化），并逐渐增大形成血栓，一旦身体重要器官比如心脑的动脉被堵塞，血过不去，就会引起冠心病心肌梗死、脑血栓等严重疾病。
糖的特点是“黏稠”：糖在水里融化，就会使水变黏稠，糖分越高，水越黏稠（想想蜂蜜）。因此，我们大家要是吃进过多糖分，血液中糖越多，血液就越黏稠，越流不动，这样血管就越容易堵，比如堵塞在大脑引起脑梗死，堵塞在心脏引起心肌梗死、堵塞在眼底引起视力问题、堵塞在足部引起糖尿病坏疽等等。
盐的特点是“吸水”：大家都见过腌菜或者腌肉吧？把盐一撒上去，菜和肉很快就蔫了，碗里出现一摊水，那是因为菜和肉中的水被盐给吸出来了，这是渗透压在作怪。同样，当血液中盐分过高时，组织细胞里的大量水分也会被吸到血液中去，使得血容量大增、血压升高，加重了心脏负担；并且使血管壁细胞水肿，加重血管壁损伤，最终导致心脑血管病。特别是长期高血压的冲击，使局部动脉血管壁变薄，形成“小气泡”样的粟粒大小的动脉瘤，在生气、寒冷、大便、用力等情况下，血压猛然增高，就会冲破已经薄弱不堪的“小气泡”的脑血管壁瘤子，导致脑出血，脑出血通常不死就残！所以，一定要少盐。
一般情况下，50岁以上的中老年人更易患脑血栓。因为动脉粥样硬化是一个逐渐发展的过程，因此，要尽可能减少血管里的“杂质”，预防是关键。
脑血栓的预防
一、合理膳食
脑血栓是一种老年病，更是生活方式病，是吃的不合理的结果。油糖盐应该吃多少？《健康中国行动（2019—2030年）》特地作了规定。
1.每人每日食盐摄入量：5克
本次在《中国居民膳食指南（2016）》版每日6克食盐的基础上又减了1克，大约相当于一啤酒盖的量，可以在网上购买限盐勺来定量。可以购买低钠盐，还可以用醋、辣椒等来调味，替代部分盐。
2.人均每日食用油摄入量：25-30克
大约白汤匙两勺半的量，而2012年人均每日食用油就达到42.1克。可以买控油壶来提醒做菜时少放油。
3.人均每日添加糖的摄入量：25克
我们平时吃的米面粮食和水果里边已经有不少多糖双糖和单糖了。添加糖是指人工加入到食品中、具有甜味特征的糖类，以及单独食用的糖，常见的有红糖、水果糖、白糖、冰糖、白砂糖、果葡糖浆等。
4.控制体重
体质指数(BMI)=体重(kg)/身高 (m)"2 ，18.5－23.9 正常，≥24超重，≥28 肥胖。肥胖与三高狼狈为奸，我们大家要节制口欲、吃动平衡。
5.蔬菜水果每日摄入量：≥500克
《中国居民膳食指南》建议餐餐有蔬菜，每天保证300-500克蔬菜，其中，深色蔬菜应占1/2；要天天吃水果，每天保证200-350克，并且强调果汁不能替代鲜果。每天每人大约半斤水果一斤菜。
6.适当选择富含及优质蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉等奶豆类，少肉多菜。
这里顺便说一下，传说醋能软化血管并不靠谱，倒是三位获得诺贝尔医学奖的科学家发现：一氧化氮的确能够软化血管。而花生、杏仁、核桃、榛子里边富含的精氨酸，在血管里能够与氧气生成一氧化氮，因此，每天可以吃一小把花生或杏仁核桃榛子（也不能多吃，因为坚果里边油也不少），来保护我们的血管。
二、控制三高
已经有高血脂高血糖高血压的朋友，在养成合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式基础上，遵照医嘱用药。
三、定期体检
建议每年体检，早发现早调整早诊治。
脑血栓的特点有“四高”：高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率这四个特点，所以，预防远远胜于治疗。脑血栓是生活方式病，只要我们预防措施得当，脑血栓既然会悄悄来，也自然会悄悄去。
（作者刘飞燕，中国科普作家协会会员，北京生命科技产业协会副秘书长）
□刘飞燕
黎明时分，60来岁的老徐，被憋醒，他习惯地往右翻身，想用右侧胳膊肘支起身子来。糟糕！右上肢不能动弹，他试了几次，还是不能动。他赶紧去挪右腿，可是右腿居然也不好使，折腾了半天他也没起来。他又害怕又着急，于是开始叫家人。但此时他的舌头好像变大了似的，说出的话含混不清，边说边有口水顺着右口角流下来，仿佛说话的人不是他自己。发生什么事了？好在家人听到了动静，起来一看，发现他半身不遂、说话不利、口角歪斜。家人赶紧打120，把他送到医院。大夫一检查，诊断是脑血栓，马上让他住院治疗。
李月敏/制图
脑血栓就这样，常常在睡眠中、在静悄悄的黎明时分，慢慢地完成对人体大脑某部位血管的彻底围堵，中招者一觉醒来，发现自己“功夫已经废了”。
脑血栓形成是在各种原因引起的人体动脉血管壁病变基础上，由于人脑某部位动脉的管腔出现狭窄、闭塞或血栓形成，使得脑相应部位的血流减少甚至供血中断，导致局部脑组织缺血缺氧甚至脑梗死，就出现了相应的脑神经系统症状和体征。
由于人脑是人体总司令，是人体最复杂的器官，人脑各部位的脑细胞都高度精密、高度分工，各司其职，以分别管理和支配全身四面八方，因此，脑细胞特别能干，当然，也特别能“吃”：大脑的动脉密密麻麻，以保证有充足的、源源不断的新鲜血液输送来氧气和养料给脑细胞吃，吃好了，人脑各部位的脑细胞才能好好工作；如果人脑某部位供血不足，这部位的脑细胞缺吃的，你我就会出现脑功能下降的表现。比如头昏脑涨、记忆力减退等；如果某部位动脉堵塞严重拴住了，彻底断了粮草，那只需要持续4-6分钟，该动脉供养区内的精密娇贵的脑细胞就会产生不可逆的损伤，形成局部脑梗死。相应的，该处脑细胞负责的人体功能就会出现问题。比如脑的椎-基底动脉主干梗死，就可出现意识不清、四肢瘫和多数脑神经麻痹等症状，甚至发生脑疝危及生命。
现在得脑血栓的人很多，那么，是什么原因导致了脑血栓？
脑血栓的主要危险因素
动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，而动脉粥样硬化的主要危险因素是高血脂、高血压、高血糖这“三高”。我们大家要想远离这“三高”，就必须从减少油、糖、盐的“根”上做起。为什么要减少油糖盐？下面我们来通俗地讲一下高油、糖、盐的危害。
油的特点是“附壁”：我们大家有这种感觉，做菜时的油会附在锅碗瓶壁上，植物油还好点，动物油更油腻。同样，吃油脂多的人血中的油脂高，长期高油脂饮食，油脂在血管壁上就会附得越来越多，动脉壁就会像铁管生锈一样，出现烂稀粥样的硬化斑块（学名就是动脉粥样硬化），并逐渐增大形成血栓，一旦身体重要器官比如心脑的动脉被堵塞，血过不去，就会引起冠心病心肌梗死、脑血栓等严重疾病。
糖的特点是“黏稠”：糖在水里融化，就会使水变黏稠，糖分越高，水越黏稠（想想蜂蜜）。因此，我们大家要是吃进过多糖分，血液中糖越多，血液就越黏稠，越流不动，这样血管就越容易堵，比如堵塞在大脑引起脑梗死，堵塞在心脏引起心肌梗死、堵塞在眼底引起视力问题、堵塞在足部引起糖尿病坏疽等等。
盐的特点是“吸水”：大家都见过腌菜或者腌肉吧？把盐一撒上去，菜和肉很快就蔫了，碗里出现一摊水，那是因为菜和肉中的水被盐给吸出来了，这是渗透压在作怪。同样，当血液中盐分过高时，组织细胞里的大量水分也会被吸到血液中去，使得血容量大增、血压升高，加重了心脏负担；并且使血管壁细胞水肿，加重血管壁损伤，最终导致心脑血管病。特别是长期高血压的冲击，使局部动脉血管壁变薄，形成“小气泡”样的粟粒大小的动脉瘤，在生气、寒冷、大便、用力等情况下，血压猛然增高，就会冲破已经薄弱不堪的“小气泡”的脑血管壁瘤子，导致脑出血，脑出血通常不死就残！所以，一定要少盐。
一般情况下，50岁以上的中老年人更易患脑血栓。因为动脉粥样硬化是一个逐渐发展的过程，因此，要尽可能减少血管里的“杂质”，预防是关键。
脑血栓的预防
一、合理膳食
脑血栓是一种老年病，更是生活方式病，是吃的不合理的结果。油糖盐应该吃多少？《健康中国行动（2019—2030年）》特地作了规定。
1.每人每日食盐摄入量：5克
本次在《中国居民膳食指南（2016）》版每日6克食盐的基础上又减了1克，大约相当于一啤酒盖的量，可以在网上购买限盐勺来定量。可以购买低钠盐，还可以用醋、辣椒等来调味，替代部分盐。
2.人均每日食用油摄入量：25-30克
大约白汤匙两勺半的量，而2012年人均每日食用油就达到42.1克。可以买控油壶来提醒做菜时少放油。
3.人均每日添加糖的摄入量：25克
我们平时吃的米面粮食和水果里边已经有不少多糖双糖和单糖了。添加糖是指人工加入到食品中、具有甜味特征的糖类，以及单独食用的糖，常见的有红糖、水果糖、白糖、冰糖、白砂糖、果葡糖浆等。
4.控制体重
体质指数(BMI)=体重(kg)/身高 (m)"2 ，18.5－23.9 正常，≥24超重，≥28 肥胖。肥胖与三高狼狈为奸，我们大家要节制口欲、吃动平衡。
5.蔬菜水果每日摄入量：≥500克
《中国居民膳食指南》建议餐餐有蔬菜，每天保证300-500克蔬菜，其中，深色蔬菜应占1/2；要天天吃水果，每天保证200-350克，并且强调果汁不能替代鲜果。每天每人大约半斤水果一斤菜。
6.适当选择富含及优质蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉等奶豆类，少肉多菜。
这里顺便说一下，传说醋能软化血管并不靠谱，倒是三位获得诺贝尔医学奖的科学家发现：一氧化氮的确能够软化血管。而花生、杏仁、核桃、榛子里边富含的精氨酸，在血管里能够与氧气生成一氧化氮，因此，每天可以吃一小把花生或杏仁核桃榛子（也不能多吃，因为坚果里边油也不少），来保护我们的血管。
二、控制三高
已经有高血脂高血糖高血压的朋友，在养成合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式基础上，遵照医嘱用药。
三、定期体检
建议每年体检，早发现早调整早诊治。
脑血栓的特点有“四高”：高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率这四个特点，所以，预防远远胜于治疗。脑血栓是生活方式病，只要我们预防措施得当，脑血栓既然会悄悄来，也自然会悄悄去。
（作者刘飞燕，中国科普作家协会会员，北京生命科技产业协会副秘书长）
