□记者 王方琪 记者 史方舟/摄
12月8日，以“改革开放再出发”为主题的（首届）中国经济传媒大会召开期间，由中国保险报主办的2018健康产业与健康保险论坛在海口召开，来自保险界、医疗界以及人工智能领域的代表集聚一堂，共同探讨我国健康产业发展的新模式与新技术，以期推动健康产业与健康保险进一步融合发展。
论坛现场。
当前，越来越多的寿险和专业健康险公司逐步切入大健康领域，以期在支撑主业发展的同时，打造具有高附加值的健康服务生态闭环。从现状来看，积极布局大健康产业的保险行业并未普遍实现良好的联动，尤其是在数据共享方面的限制更为掣肘。
中国保险报业股份有限公司董事长赵健在致辞中表示，中国保险报作为中国百强报纸，也是中国银保监会主管的行业唯一报纸，非常高兴搭建一个交流平台。在这个平台上，各界人士共同梳理健康产业和健康保险融合发展的痛点和难点，寻求有效解决办法，互惠互利，合作共赢，共同助力健康中国的建设。
中国医师协会常务副会长兼秘书长杨民表示，中国医师协会目前有339万注册医师。他认为，临床的不确定性给患者、医疗和医生带来了风险，因此这三方都需要保险。
中国人民健康保险公司总裁宋福兴做了题为“创新健康保险发展模式，积极服务新时代健康中国建设”的主题发言。
华大基因执行副总裁朱岩梅在发言中表示，华大基因有一个梦想，是希望用孕妇基因检测的方式实现天下无“唐”。
慈铭健康体检管理集团创始人兼总裁韩小红表示，大健康产业未来的发展趋势一定是全生命周期的，一定是“医疗+保险+互联网”的闭环。
北京非司管理咨询有限公司总经理丁云生介绍了针对重大疾病早预防、早发现、规范治疗和财务支持的完整服务体系。
中国经济传媒协会副会长、《健康时报》总编辑孟宪励主持了主旨发言环节。
在主题为“共融共通，助力健康中国”的健康产业和健康保险对话环节，与会嘉宾各抒己见，但他们共同认为，和健康产业的结合，不仅给商业健康险提供了广阔的发展空间，同时也为健康产业的发展提供了有力支撑。
万方数据副总裁张秀梅主持了对话环节。
与会嘉宾发言摘录见下页：
中国保险报业股份有限公司董事长赵健：
搭平台 梳理融合发展的痛点和难点
随着健康管理理念、模式和技术的不断创新，以人工智能、大数据等为代表的创新技术飞速发展，对健康产业和健康保险的发展都产生了深远影响。
中国保险报业股份有限公司董事长 赵健
弥合健康保障缺口需要多个利益相关方共同协作。保险公司作为医疗卫生产业价值链的关键参与者，应以消费者为中心，提供具有科技含量且符合中国市场实际需求的解决方案，为社会和普通消费者提供弥补缺口的工具。
当前，越来越多的寿险和专业健康险公司正在逐步切入大健康领域，以期在支撑主业发展的同时，打造具有高附加值的健康服务生态闭环。近年来，人保健康、中国人寿、平安、泰康等保险公司，均频频落子健康产业，险企布局大健康产业呈现火热态势。
但是，在险企切入健康产业的时候，也暴露出了一些问题需要重视。从现状来看，积极布局大健康产业的保险行业并未普遍实现良好的联动。尤其是在数据共享方面的限制更为掣肘。在公立医院端，公立医院与保险公司合作意愿并不十分强烈，保险公司议价能力弱，仅能获取部分财务数据以便实现快速理赔，难以获取诊疗等重要的健康相关数据。保险公司作为纯粹的支付方，无法有效判断合理性，也难以匹配相应的服务和风控策略。
保险公司如何破解这些难题？大健康产业如何实现生态联动？如何创新？如何变革？这些话题都值得业界关注与思考。
中国保险报非常高兴搭建一个交流平台。在这个平台上，大家共同梳理健康产业和健康保险融合发展的痛点和难点，寻求有效解决办法，互惠互利，合作共赢，共同助力健康中国建设。
中国医师协会常务副会长兼秘书长杨民：
把患者、医疗和医生的保险落到实处
中国医师协会是2002年经国家民政部登记注册在北京正式成立，是由执业医师、执业助理医师及单位会员自愿组成的全国性、行业性、非营利性群众团体。它联系着我们国家339万职业注册医师，始终秉承着为我们广大医师服务的宗旨，并且承担了国家委托的医师的专业培训和专科医师培训，以及医师的考核工作。
中国医师协会常务副会长兼秘书长 杨民
中国经济传媒协会是由我国境内从事经济传播的报刊、广播、电视、网络、新媒体等相关机构、传媒企业和人士自愿结成的全国性、行业性社会团体，是非营利性社会组织。
新时代科技发展非常快，尤其是在医学领域日新月异，我们的患者，我们的医疗，我们的医生，健康管理和保险的需求都非常大。
临床的不确定性给患者、医疗和医生带来了风险，因此这三方都需要保险。不久前，人保健康和中国医师协会共同座谈，研究健康医疗集团和健康保险公司如何为患者的保险、为医疗的保险和医生的保险保驾护航。我们将不单单停留在座谈和研讨的层面，而是要把它落到实处。
中国医师协会要充分利用非公医疗协会健康管理与健康保险专委会的平台、利用中国经济传媒协会的平台，利用中国保险报的平台，在一些城市试点患者、医疗和医生的保险保障，以点带面，组建全面的保险体系。
落到实处，这是我们召开会议和工作的立脚点、出发点。
中国人民健康保险公司总裁宋福兴：
提供全方位全周期健康服务
人保健康作为中国第一家，也是目前最大的专业健康保险公司，以“创新发展、加快转型”为指导思想，遵循“以客户为中心，追求价值创造”的经营理念，积极探索实践，将经营范围由传统的商业健康保险拓展到政府委托保险、商业健康保险、健康管理保险三大领域，服务方式由提供单一的健康保险产品向全方位全周期健康服务转变，保险功能由单一的医疗费用补偿向参与社会治理体系建设、提高国民健康水平等新的领域扩展，构建了具有中国特色的健康保险发展模式和盈利模式，致力于成为政府信任、人民满意的中国健康保险第一品牌。
中国人民健康保险公司总裁 宋福兴
几年来，人保健康发挥医疗健康资源组织者、协调者、管理者作用，建平台、搭生态圈，加强健康管理服务产品化，共联共建共享医、养、药、护等上下游产业资源，构建线上线下相结合的服务体系，打造提升控费能力、增强客户黏性、延伸产业链条的重要平台，为客户提供全方位、全周期的家庭医生式服务。
人保健康打造了线上线下相结合的资源协同平台。
人保健康还打造功能完善、市场领先的“人民健康”APP。目前人民健康 APP注册用户近300万，日均健康咨询量达1400人次。
人保健康在江西新余等地，设计开发“人民健康掌上社保”APP，提供社保缴费、政策发布、账户查询、智能审核、快速赔付等线上服务功能，并提供实时挂号等健康管理服务，未来，“掌上社保”将同步支持人保健康在277个城市的971个社保项目，助力健康城市、智慧医保建设。
华大基因执行副总裁朱岩梅：
我们有个梦想——天下无“唐”
我们都熟悉的舟舟是一个唐氏综合征患者。中国每年有1600万新生儿，其中约有2.6万名“唐氏儿”出生。“唐氏儿”给社会和家庭都带来了沉重的负担。政府用于救济医疗方面的费用是82亿元。
华大基因执行副总裁 朱岩梅
唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
对于这种疾病，目前尚无有效治疗方法。最好手段是在孕妈妈生产前终止妊娠。为此，孕妈妈做产前相关检查就特别重要。
华大基因有一个梦想，是希望用孕妇基因检测的方式实现天下无“唐”。华大基因2011年在深圳开始做无创唐筛，如今覆盖率达到了60%，准确率达到99%以上。7年来，深圳胎儿唐氏检出率提高了2.5倍，出生率却降低到了1/3。如果82亿元的救济医疗费用能够用来预防，那么华大基因的梦想是可以实现的。
此外，基因检测可以在聋儿检测和癌症检测方面对社会作出更大贡献。基因检测应该成为常规检查，是时候向疾病宣战了。基因测序不能仅仅由科研经费付费，还应该由政府的医疗系统付费。同时，商业保险可以开发相应的产品。
慈铭健康体检管理集团创始人兼总裁韩小红：
民营医疗机构接入商业保险前景看好
我放弃公立医院肿瘤医师的工作投身健康产业，是希望把预防为主落到实处。所以，我们建立了国内首家健康连锁服务机构——慈铭体检。慈铭体检以“预防为主”，为重大疾病的治疗赢得宝贵的时间。
慈铭健康体检管理集团创始人兼总裁 韩小红
如今慈铭体检覆盖全国，每年有几亿人受益，每年查出上千例重大阳性患者，通过预防发现疾病，为国家节省治疗费用上亿元。
大健康产业已经成为最具发展前景的朝阳行业，现代医学革命突飞猛进，医疗创新日新月异，新时代下医疗行为一定会发生变化，未来的发展趋势一定是全生命周期的，一定是“医疗+保险+互联网”的闭环。
这对于商业保险是发展的机遇。但是，目前商业保险面临着一些瓶颈亟待突破。一方面，保险产品同质化严重，竞争激烈。在这些产品中，重疾的预防和早期诊疗不受重视。其次，对于强势的公立医疗体系，保险公司缺乏谈判能力，管控能力无法延伸到前期预防、中期治疗和后期康复等整个诊疗过程，缺乏有效控费手段。最后，商业保险对接民营医疗机构滞后。由于医疗结构性问题，保险公司普遍对民营医疗机构信任度不足，保险产品对接滞后。在国家大力支持民营医疗机构发展，在数据、技术手段的监管下，民营医疗机构接入商业保险前景看好。
北京非司管理咨询有限公司总经理丁云生:
四大环节体现保险功能
保险特别需要医疗。保险有两大功能，一个经济补偿，一个风险管理。
如何体现保险的这两大功能？就是做到早预防、早诊断、规范治疗和财务支持这四个环节。
北京非司管理咨询有限公司总经理 丁云生
健康险分为医疗险、重疾险、失能收入损失险、长期护理险，目前我国市场上主要是医疗险和重疾险。我们在谈重疾的时候，往往关注的是重疾会导致昂贵的医药费。医疗险是一定要有医疗行为才能理赔的，但是重疾险不是，重疾险是只要诊断了就可以赔钱。医疗险是用来解决医疗花费的报销的，重疾险不是，重疾险是收入损失补偿险。
对于重疾险来讲，应该能起到两点作用：一是补充医院保险支付医疗费用，二是在五年内弥补客户的经济收入。
针对重大疾病早预防、早发现、规范治疗和财务支持的完整服务体系。早预防的目的是消除病因、降低癌症等重大疾病的发病率；早诊断的目的是降低重大疾病的死亡率；而规范治疗的目的是当人已经罹患重大疾病之后，通过规范治疗提高他的生活质量，延长他的生存期；财务支持是购买足额的重疾险，保障家庭的经济健康。
重疾险除了财务支持之外，还应该把服务前置，在早预防、早发现和规范治疗上作更多努力。
目前在重疾险的推广过程中，早预防、早发现和规范治疗基本上缺失，在财务支持上又不够足额。
不同行业共融共通助力健康中国
2018健康产业与健康保险论坛设置了主题为“共融共通，助力健康中国”的健康产业和健康保险对话环节。来自保险业、医疗健康业以及养老业的嘉宾站在各自立场上，对如何实现共融共通发表了看法。
中国人民健康保险首席健康管理运营官陈龙清指出，人保健康的产品业务分为社保、商业保险和健康管理三大业务板块，我们把健康管理业务融入到产品中去。一类是消费者患病之后安排就医；一类是预防类的；还有一类是非标准的服务产品，比如“一卡通”业务。
昆仑健康保险健康管理服务部总经理薛寒冰表示，昆仑健康的理念集中在“治未病”，工作重点在慢病保险上，如今在糖尿病保险、高血压保险、肾病保险、肝病保险上形成了系列产品。
中防网络智慧中医院董事长兼创始人王玉生指出，我们致力于中医药现代化，形式是“中医+互联网”，打造了一个互联网设备+中医+检测装置+只能专家系统组成的智慧门诊。
中国老龄产业协会医疗养老分会执行会长兼秘书长牟丽娜表示，在从事养老事业的时候经常想，是不是可以给亚健康状态的年轻老人设计专属的保险产品，用以奖励他，让它做好今后自身的健康管理。我们正在研究一套系统的健康管理体系，引进养老社区。希望保险业能关注到老年，希望健康管理险更多能针对中老年人。
北京妙医佳信息技术有限公司（妙健康）副总裁林俊峰表示，上医治未病，妙健康也是以治未病为理念，致力于打造健康管理、医药、医疗、保险的闭环。保险是我们最重要的合作伙伴，我们要做中国的凯撒模式。
万方数据副总裁张秀梅主持了对话环节。