□记者 王方琪
近日公布的《关于在一定期限内适当限制特定严重失信人乘坐火车，推动社会信用体系建设的意见》中提出，在动车组列车上吸烟或者在其他列车的禁烟区域吸烟的乘客，各铁路运输企业限制其购买车票，有效期为180天。该《意见》将从5月1日开始实施。这是控烟的又一新举措。然而记者了解到，虽然控烟的呼声很高，但烟草对人们的危害依然存在。人们控烟的意识依然严重不足。
戒不戒烟首先是观念问题
公众对控烟认识严重不足，对吸烟的危害缺乏认识，甚至抱有偏见乃至错误观念，导致控烟的觉悟与动力不足。多数中国人不能全面了解吸烟对健康的危害，不了解二手烟暴露的危害。大多数人通常只是将吸烟当做一种“自愿选择的不良习惯”，而不理解烟草的高度成瘾性以及吸烟危害的多样性和严重程度，民众对吸烟或二手烟暴露带来的具体健康危害的知晓率仍亟待提高。
3月19日，全国政协委员、北京医院大内科主任孙铁英做客新华网2018全国两会特别访谈时表示，戒烟首先是观念问题。
孙铁英表示，吸烟是一个顽疾，我们吸入的不管是不是烟草，都会导致呼吸道黏膜受损。黏膜看上去是呼吸道的，但是吸进来的东西通过血液可以进入全身，还会引起全身效应。所以很多吸烟者是有依赖的，这跟神经系统有关。她认为，要想戒烟首先是一个观念问题，如果我们每个人都有追求精致生活的观念，就会支撑我们不吸烟的观念。单纯对病治病，就比较窄。我们通过立法，让大家知道吸烟的习惯不好，希望国民提高防病意识。
烟草严重危害公共卫生
烟草危害是严重的公共卫生问题之一，世界卫生组织已将烟草流行问题列入全球公共卫生重点控制领域。全世界每年因吸烟死亡达250万人之多，烟是人类第一杀手，中国是烟草生产、消费大国，吸烟者有3亿多人，占世界吸烟总人数的三分之一。
据介绍，在吸烟的房间里，尤其是冬天门窗紧闭的环境里，室内不仅充满了人体呼出的二氧化碳，还有吸烟者呼出的一氧化碳，会使人感到头痛、倦怠，工作效率下降，更为严重的是在吸烟者吐出来的冷烟雾中，烟焦油和烟碱的含量比吸烟者吸入的热烟含量多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍，氨多50倍。在这样严峻的形势下，控烟行动刻不容缓。
长期性吸烟可以直接毒杀生命。有人通过动物实验获得了下列惊人的结果：活蹦乱跳的狗，用不了一滴尼古丁注射到静脉里就可以将它置于死地。另外，使某些动物长期吸烟后，可以发现有血管收缩甚至硬化的明显趋向。
长期性吸烟可以破坏人体的营养成分。吸烟可以阻止人体对维生素C的吸收。尼古丁对维生素C有直接的破坏作用，人体如果长期缺乏维生素C就有患坏血病的可能。
长期性吸烟可以诱发多种疾病。由于吸入体内的烟对呼吸道、消化道等器官有恶性刺激作用，因而有人认为它是胃及十二指肠溃疡、呼吸道感染甚至为口、唇、舌、食道、呼吸道等癌症的诱发因素。
控烟执行困难
控烟措施难以执行，或者执行难以到位，是控烟工作面临的困境，同时，由于缺少具体的惩罚细则，无法对违反者进行行之有效的责罚，加之惩罚力度偏低，执法主体模糊，人员数量有限等客观原因，控烟执法面临非常大的执法难题。
2015年是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生约10周年，也是我国首个《烟草控制规划(2012—2015)》收官之时。《2015中国控烟观察——民间视角》2016年1月27日在京发布。报告认为，《规划》制定的目标并未完成。男性吸烟率仍居高位。吸烟总人数、烟草消费量还在增加。按照《规划》目标，到规划完成之日，成年人吸烟率要从2010年的28.1%下降到2015年的25%以下。其中成年男性要有较大幅度下降；成年女性吸烟率要保持较低水平并有所下降。而《2015年中国成人烟草调查报告》显示：中国15岁以上成人吸烟率为27.7%。其中男性吸烟率为52.1%，仍然维持在高水平，未见降低，女性为2.7%，也与2010年持平，没有达到《规划》提出的目标。由于人口总数增长，吸烟者总数增加了1500万，已高达3.16亿人。到2016年1月份，全国只有18个城市制定了公共场所禁烟法律法规，仅覆盖了10%左右的人口。
控烟专家表示，如果我国对戒烟治疗的各种困难没有一个通盘设计，提升戒烟服务能力，增加戒烟率终究会是一句空话。
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北京控烟
《北京市控制吸烟条例》于2014年11月28日通过，于2015年6月1日起正式施行。
北京控烟条例规定公共场所、工作场所室内环境、室外排队等场合禁止吸烟，违者将被罚最高200元。这是国内与世界卫生组织制定的《烟草控制框架公约》最为接轨的一部地方性法规。
2017年5月31日是《北京市控制吸烟条例》实施控烟两周年。市爱国卫生运动委员会，市卫生和计划生育委员会、通州区联合举行“世界无烟日”活动，发布了“控烟”统计数据，两年来，有876家单位因控烟不力，被行政处罚，罚款金额244.7万元，3547人因违法吸烟被处罚，罚款金额18.54万元。
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各国控烟举措
●提高烟税
新西兰：每包20支标准包装的卷烟价格在2013年1月1日上涨至16新西兰元（合10欧元），这是每年提高卷烟税的四年计划生效后的第一次提税，该计划将把烟税至少提高40%。
菲律宾：从2013年1月1日正式开征烟酒“罪恶税”后，当地的烟草价格几乎翻番，而增加的税收部分被投入医疗保健计划中。
土耳其：从2013年1月1日起，土耳其开始对卷烟增税。根据土耳其政府的增税计划，烟草税从原来的80%上调至81.6%。
白俄罗斯：政府从2013年1月1日起，将烟草消费税率提高50%至100%。
●禁烟令
相对于提高烟税和实行平装法而言，禁烟令的出台和实施可能较为顺利和更容易些。大多数国家会采取在公共场所禁止吸烟的禁令、采取图片警语等措施。
阿联酋：2013年1月1日后，不带有图片健康警语的卷烟将被禁止在阿联酋公开出售。不遵守这项法规的人将面临严厉处罚。
欧洲：2013年，欧洲委员会提议制定一项禁止所有加香卷烟和薄荷卷烟的法令还提议，所有在欧盟内制造的卷烟直径必须为7.5毫米或更大。这项提案还会对包装产生影响。根据提议实施的新法，卷烟包装表面的75%也必须覆盖健康警语和与吸烟有关的疾病的图片。
韩国：从2013年1月1日开始，所有国家公园都被指定为无烟区。
印度：印度奥里萨邦政府对guthka烟及含尼古丁成分的嚼烟的生产、销售和使用实行全面禁令。
澳大利亚：从2013年1月7日开始，禁止在游戏场、公共汽车站、运动场、游泳池和所有公共建筑物的入口处吸烟。